Caracterización de pacientes desnutridos en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes

Introducci√≥n: La desnutrici√≥n en el paciente hospitalizado en salas de terapia intensiva¬†es com√ļn. Se caracteriza por modificar su evoluci√≥n cl√≠nica, aumentar¬†la morbimortalidad¬†y alterar la funci√≥n del sistema inmunol√≥gico.

Objetivo: Caracterizar a los pacientes desnutridos ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes seg√ļn su estado nutricional.

Material y m√©todo: Se realiz√≥ un estudio descriptivo, prospectivo, observacional de serie de casos en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente del Hospital Provincial Universitario "Dr. Gustavo Alderegu√≠a Lima" de Cienfuegos desde 1ro de diciembre 2019 al 1ro de diciembre del a√Īo 2020.

Resultados: La desnutrici√≥n afect√≥ al 24,5 % de los pacientes y el 6 % estaba severamente desnutrido, con una edad media de 46,4 a√Īos y una estad√≠a promedio de 11,3 d√≠as. M√°s del 90 % present√≥ afectaci√≥n de las variables antropom√©tricas y el 100 % present√≥ hipoalbuminemia y depresi√≥n inmunol√≥gica. Los pacientes severamente desnutridos egresaron fallecidos.

Conclusiones: la aplicación de este tipo de evaluación, la indicación de soporte nutricional en los pacientes desnutridos y los pilares de tratamiento es fundamental en las salas de terapia intensiva, evita la aparición de complicaciones, trastornos orgánicos y nuevas comorbilidades.

Claudia Díaz de la Rosa, Daynis Lima González, Héctor Javier Cruz de los Santos, Luis Enrique Jiménez Franco
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Tumor fibroso solitario extrapleural a propósito de un caso

Introducci√≥n: paciente femenina de 29 a√Īos, que comienza con dolor asociado a una tumoraci√≥n abdominal por lo que le realizan investigaciones las cuales describen un tumor de localizaci√≥n retroperitoneal y que posterior a una biopsia por medio de una laparotom√≠a exploradora se evidenci√≥ un tumor fibroso solitario de localizaci√≥n extrapleural. Localizaci√≥n esta reportada por primera vez en la literatura nacional. La presencia de adenopat√≠as peritumorales de aspecto maligno, en un tumor con las dimensiones que se reportan y por dem√°s en estrecha relaci√≥n con las estructuras vasculares intraabdominales fueron elementos que hicieron sospechar una naturaleza maligna y comportamiento agresivo de esta tumoraci√≥n a√ļn sin el resultado de anatom√≠a patol√≥gica y de los estudios inmunohistoqu√≠micos. Una vez obtenidos esos resultados confirmaron la sospecha previamente establecida.

Objetivo: describir las principales características clínicas y los complementarios de una paciente con un tumor fibroso solitario extrapleural ingresada en el Hospital Militar "Dr.  Carlos Juan Finlay", La Habana.

Caso cl√≠nico: paciente femenina de 29 a√Īos con antecedentes de salud aparente, que hace dos meses comienza con v√≥mitos y dolor abdominal. Ante la evidencia cl√≠nica e imagenol√≥gica se decidi√≥ realizar toma de biopsia mediante laparotom√≠a exploratoria. Se diagnostic√≥ un tumor fibroso solitario retroperitoneal.

Conclusiones: el comportamiento agresivo y/o maligno de un tumor fibroso solitario extrapleural no solo estar√° avalado por los hallazgos anatomopatol√≥gicos e inmunohistoqu√≠micos, sino que es la integraci√≥n de estos con los elementos imagenol√≥gicos, el tama√Īo del tumor y los s√≠ntomas y signos del paciente. Constituyendo estos las claves diagnosticas de gran utilidad para establecer el diagnostico positivo, el diferencial y la conducta a seguir.¬†

Alicia Morales Díaz, Damián Valladares Reyes, Elisbeth Pérez Montes de Oca
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Caracterización clínica y epidemiológica de pacientes con cáncer de ovario

Introducci√≥n: El c√°ncer de ovario constituye un importante problema de salud en Cuba y el resto del mundo, constituyendo el sexto m√°s com√ļnde los tumores malignos a nivel mundial.

Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de pacientes con cáncer de ovario.

M√©todos: Se realiz√≥ un estudio transversal en el Hospital Universitario ‚ÄúCelestino Hern√°ndez Robau‚ÄĚ de Villa Clara durante el periodo comprendido desde enero 2014 hasta diciembre 2018. El universo de estudio estuvo constituido por 124 pacientes con c√°ncer de ovario atendidas en el Servicio de Oncolog√≠a de dicho centro. La muestra se seleccion√≥ mediante un muestreo no probabil√≠stico intencional.

Resultados: Se observ√≥ un predominio de las pacientes entre 41 y 50 a√Īos de edad (37,1 %); siendo la hipertensi√≥n arterial la comorbilidad m√°s frecuente (43,7 %). Se obtuvo que el mayor n√ļmero de pacientes que sobrevivieron a la enfermedad se diagnostic√≥ en la etapa IA (21,0 %), mientras que la mayor parte de las que fallecieron se encontraban en etapa IV (14,5 %). La laparotom√≠a exploratoria result√≥ la t√©cnica quir√ļrgica m√°s empleada (50,0 %) y en la quimioterapia neoadyuvante y adyuvante se emple√≥ la combinaci√≥n de Carboplatino ‚Äď Paclitaxel con mayor frecuencia.

Conclusiones: La mayor√≠a de las pacientes con c√°ncer de ovario se encontraban en edades medias de la vida, frecuentemente de procedencia urbana. La hipertensi√≥n arterial y la √ļlcera gastroduodenal fueron las comorbilidades m√°s comunes. Las etapas iniciales en el diagn√≥stico estuvieron relacionadas con la supervivencia, mientras que las etapas avanzadas estaban asociadas a la mortalidad.

Daniella Alejandra Villar Gacives, Elys María Pedraza-Rodríguez, Victor Ernesto González-Velázquez, Leordanys Guerra Vilches, Lissi Lisbet Rodríguez Rodríguez, Luis Enrique Pérez Moreno
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